第761章 急诊手术？
第761章急诊手术？
不知道是谁传出的消息，陆晨准备在院内将大力发展TAVR手术，甚至还会组建TAVR团队。
这一下，整个心内科都炸开了锅。
大部分年轻医生都跃跃欲试，甚至连一些老资质的都想加入陆晨的团队。
TAVR目前是一个全新领域，未来有非常大的前途。
最关键的是，冠脉支架开始集采，价格大幅度下降，冠脉介入逐渐式微，TAVR手术可是一个香饽饽。
仅仅是一下午的时间，就有十多个人前来找陆晨。
全部都是毛遂自荐，想要加入陆晨TAVR团队的医生。
除此之外，还有不少人通过科室的其他医生找了过来。
这让金苗有种危机感，特别害怕有人取代了他的位置。
不过，陆晨暂时没有答应任何人。
虽然他愿意教授TAVR手术，但是学生还是宁缺勿滥。
一旦吸收入自己的团队，那就得为自己的“学生”负责。
……
至于那个手术患者的状态，比术前已经有了极大的改善。
CCU中，没有家属陪护。
老太太却是和一般的老年人不同，丝毫没有害怕的感觉。
“陆教授，你有成家了吗？”老太太拉着陆晨的手，不愿意松开。
陆晨为了避免接下来的唠叨，只能连忙说道：“成了成了。”
“哎，太可惜了。”老太太颇为失望，“我那个孙女啊，样貌好、脾气好，她还是个研究生呢。”
陆晨：“……”
他还是挺佩服这些老太太，都躺在病床上了，还想着给别人做红娘。
安慰了老人几句话，陆晨便下班回家了。
……
是夜。
广海中心医院。
CCU病房。
今天的夜班，似乎格外的忙碌。
现在是晚上八点，CCU病房已经来了五个患者。
值班医生和护士全部都在紧张的忙碌中。
两个护士在忙完一阵子后，凑到一起悄悄聊天。
“小荣，你看看，今天的值班医生太火了吧。”
名叫小荣的护士连忙点点头，“张医生应该去庙里拜一拜，听说他每次上班，都要送走一个人，都被叫做黑无常了。”
“哎呦，你别吓我啊！”另外一个护士惊诧道，“我床上还有两个病情很重的患者啊！”
“那我还好，床上都是病情稳定的，还有一个等着明天做手术。”小荣咧嘴笑了笑。
她管的床位已经住满了，晚上也不用再收新的患者。
“算了，不跟你聊了，我再去巡房看看。”
说完这话，小护士便离开了。
小荣则是坐在病房里，准备拿起手机，刷一下今天的朋友圈。
就在这时，寂静的病房中，突兀地响起了监护仪报警的声音。
小荣心中一惊，连忙循声看去。
不知何时，35床的患者已经坐在床上。
他脸色一片惨白，喘着粗气，额头已经渗出了冷汗。
见情况不对，小荣放下手机，立刻跑上前，同时朝医生办公室的方向大喊一声，“34床抢救！”
作为一个CCU护士，她的职业素养还是很过关，在第一时间查看患者状态，将抢救车和除颤仪全部都备好了。
调大吸氧量，备好抢救用药。
询问患者状态，再量一个血压，然后等待医生前来。
值班医生立刻赶了过来。
他一眼就认出了眼前这个病人，正是明天要做TAVR手术的患者。
端坐呼吸、呼吸急促，满头大汗。
“我靠，不会是急性心衰发作了吧？”
值班医生用最短的时间给患者进行查体。
满肺湿性啰音，血氧在吸氧状态下，只有不到90%。
最让值班医生感到恐慌的，那就是患者的血压维持不住了！
急性心衰发作不可怕，最怕的就是血压垮了！
心衰需要利尿，血压低需要补液。
这两者是相互冲突的！
“去甲肾上腺素一支泵入！”值班医生立刻开始下达抢救医嘱。
“再推一支速尿！”
“患者血氧维持不住，准备气管插管！”
……
经过了半个小时的抢救，气管插管，然后上呼吸机，35床患者的生命体征终于稳定下来。
“这个样子，明天还能做手术吗？”值班医生微微摇头。
想了想，他还是将患者的情况，在第一时间通知了石浪钦主任。
此时，石浪钦正在酒店宴请远道而来的戴万松院长。
两人多年没见，正聊得不亦乐乎。
“老石啊，想当初如果你跟着我一起来魔都，发展肯定比我好啊！”
戴万松喝了一小杯白酒，脸色微红。
“广海还不错呢！”石浪钦笑道，“反正我挣得肯定不比你少！”
“你啊你……”戴万松笑着摇摇头，“钱要那么多干什么，够用就行了。”
石浪钦微微摇头，正想说什么，手机突然响了。
“抱歉，我接个电话。”
看到是科室的电话，石浪钦还是接了起来。
“石教授，CCU的35床患者刚刚突发急性心衰！”
电话里传来的声音，让石浪钦立刻紧张了起来，“人现在怎么样了？”
“插管了，勉强保证了一条命。”
石浪钦沉默了。
这个患者，正是他明天准备要进行手术的患者。
偏偏就在今天出了事！
“好，我等会儿回医院看看。”
挂了电话，石浪钦满脸凝重。
“怎么了？”戴万松立刻发现了他的异常。
“明天的手术可能做不了。”石浪钦沉声道，“患者刚才突发急性心衰，已经进行了气管插管。”
“我之前就说了吧，这患者风险极高。”戴万松淡然道，“你之前还说要等下周做手术，患者肯定等不及的，现在明天能不能撑过去还两说。”
“哎，现在说什么也晚了。”石浪钦无奈地摇摇头。
“还不晚！”
戴万松突然的一句话，确实让石浪钦愣在原地。
“可以做急诊TAVR！”
石浪钦闻言，惊诧不已，“你们魔都现在都能做急诊的？”
急诊手术相较于平诊手术，风险高出了几个数量级！
不可控因素增多，而且患者处于气管插管状态中，呼吸机会影响到瓣膜的送入。
“之前有过一次案例。”戴万松微微点头，“我们可以试试！”
“太好了，我们赶紧回医院。”
随后，石浪钦立刻拉着戴万松，回到了广海中心医院。
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这一下，整个心内科都炸开了锅。
大部分年轻医生都跃跃欲试，甚至连一些老资质的都想加入陆晨的团队。
TAVR目前是一个全新领域，未来有非常大的前途。
最关键的是，冠脉支架开始集采，价格大幅度下降，冠脉介入逐渐式微，TAVR手术可是一个香饽饽。
仅仅是一下午的时间，就有十多个人前来找陆晨。
全部都是毛遂自荐，想要加入陆晨TAVR团队的医生。
除此之外，还有不少人通过科室的其他医生找了过来。
这让金苗有种危机感，特别害怕有人取代了他的位置。
不过，陆晨暂时没有答应任何人。
虽然他愿意教授TAVR手术，但是学生还是宁缺勿滥。
一旦吸收入自己的团队，那就得为自己的“学生”负责。
……
至于那个手术患者的状态，比术前已经有了极大的改善。
CCU中，没有家属陪护。
老太太却是和一般的老年人不同，丝毫没有害怕的感觉。
“陆教授，你有成家了吗？”老太太拉着陆晨的手，不愿意松开。
陆晨为了避免接下来的唠叨，只能连忙说道：“成了成了。”
“哎，太可惜了。”老太太颇为失望，“我那个孙女啊，样貌好、脾气好，她还是个研究生呢。”
陆晨：“……”
他还是挺佩服这些老太太，都躺在病床上了，还想着给别人做红娘。
安慰了老人几句话，陆晨便下班回家了。
……
是夜。
广海中心医院。
CCU病房。
今天的夜班，似乎格外的忙碌。
现在是晚上八点，CCU病房已经来了五个患者。
值班医生和护士全部都在紧张的忙碌中。
两个护士在忙完一阵子后，凑到一起悄悄聊天。
“小荣，你看看，今天的值班医生太火了吧。”
名叫小荣的护士连忙点点头，“张医生应该去庙里拜一拜，听说他每次上班，都要送走一个人，都被叫做黑无常了。”
“哎呦，你别吓我啊！”另外一个护士惊诧道，“我床上还有两个病情很重的患者啊！”
“那我还好，床上都是病情稳定的，还有一个等着明天做手术。”小荣咧嘴笑了笑。
她管的床位已经住满了，晚上也不用再收新的患者。
“算了，不跟你聊了，我再去巡房看看。”
说完这话，小护士便离开了。
小荣则是坐在病房里，准备拿起手机，刷一下今天的朋友圈。
就在这时，寂静的病房中，突兀地响起了监护仪报警的声音。
小荣心中一惊，连忙循声看去。
不知何时，35床的患者已经坐在床上。
他脸色一片惨白，喘着粗气，额头已经渗出了冷汗。
见情况不对，小荣放下手机，立刻跑上前，同时朝医生办公室的方向大喊一声，“34床抢救！”
作为一个CCU护士，她的职业素养还是很过关，在第一时间查看患者状态，将抢救车和除颤仪全部都备好了。
调大吸氧量，备好抢救用药。
询问患者状态，再量一个血压，然后等待医生前来。
值班医生立刻赶了过来。
他一眼就认出了眼前这个病人，正是明天要做TAVR手术的患者。
端坐呼吸、呼吸急促，满头大汗。
“我靠，不会是急性心衰发作了吧？”
值班医生用最短的时间给患者进行查体。
满肺湿性啰音，血氧在吸氧状态下，只有不到90%。
最让值班医生感到恐慌的，那就是患者的血压维持不住了！
急性心衰发作不可怕，最怕的就是血压垮了！
心衰需要利尿，血压低需要补液。
这两者是相互冲突的！
“去甲肾上腺素一支泵入！”值班医生立刻开始下达抢救医嘱。
“再推一支速尿！”
“患者血氧维持不住，准备气管插管！”
……
经过了半个小时的抢救，气管插管，然后上呼吸机，35床患者的生命体征终于稳定下来。
“这个样子，明天还能做手术吗？”值班医生微微摇头。
想了想，他还是将患者的情况，在第一时间通知了石浪钦主任。
此时，石浪钦正在酒店宴请远道而来的戴万松院长。
两人多年没见，正聊得不亦乐乎。
“老石啊，想当初如果你跟着我一起来魔都，发展肯定比我好啊！”
戴万松喝了一小杯白酒，脸色微红。
“广海还不错呢！”石浪钦笑道，“反正我挣得肯定不比你少！”
“你啊你……”戴万松笑着摇摇头，“钱要那么多干什么，够用就行了。”
石浪钦微微摇头，正想说什么，手机突然响了。
“抱歉，我接个电话。”
看到是科室的电话，石浪钦还是接了起来。
“石教授，CCU的35床患者刚刚突发急性心衰！”
电话里传来的声音，让石浪钦立刻紧张了起来，“人现在怎么样了？”
“插管了，勉强保证了一条命。”
石浪钦沉默了。
这个患者，正是他明天准备要进行手术的患者。
偏偏就在今天出了事！
“好，我等会儿回医院看看。”
挂了电话，石浪钦满脸凝重。
“怎么了？”戴万松立刻发现了他的异常。
“明天的手术可能做不了。”石浪钦沉声道，“患者刚才突发急性心衰，已经进行了气管插管。”
“我之前就说了吧，这患者风险极高。”戴万松淡然道，“你之前还说要等下周做手术，患者肯定等不及的，现在明天能不能撑过去还两说。”
“哎，现在说什么也晚了。”石浪钦无奈地摇摇头。
“还不晚！”
戴万松突然的一句话，确实让石浪钦愣在原地。
“可以做急诊TAVR！”
石浪钦闻言，惊诧不已，“你们魔都现在都能做急诊的？”
急诊手术相较于平诊手术，风险高出了几个数量级！
不可控因素增多，而且患者处于气管插管状态中，呼吸机会影响到瓣膜的送入。
“之前有过一次案例。”戴万松微微点头，“我们可以试试！”
“太好了，我们赶紧回医院。”
随后，石浪钦立刻拉着戴万松，回到了广海中心医院。
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